Форма выпуска
Деприм выпускается в виде таблеток. Стандартная дозировка препарата — 60 мг. В блистере содержится 10 таблеток, в упаковке таких блистера три. Количество таблеток в одной упаковке рассчитано на десятидневный курс лечения.
Состав
Действующим веществом Деприма является гиперицин. Это активный компонент экстракта зверобоя, который входит в состав таблеток. Концентрация зверобоя в таблетке строго стандартизована таким образом, чтобы количество общего гиперицина было 0,3 мг. Помимо действующего вещества, таблетки содержат вспомогательные компоненты — целлюлозу, лактозу, соединения магния и кремния, воск и красители.
Фармакологическое действие
Действие Деприма основывается на повышении влияние дофаминергических структур и снижении норадренергических. Дело в том, что за хорошее настроение человека отвечает медиатор дофамин. Он содержится в нервных клетках головного мозга, где синтезируется и участвует в передаче сигнала между нейронами. С помощью дофамина включаются те структуры мозга, которые ответственны за счастье и хорошее настроение.
Есть у этого медиатора еще одна функция. Он является предшественником норадреналина. Норадреналин, как и адреналин, относится к стрессовым медиаторам. Их концентрация в крови повышается при возникновении опасных ситуаций и обусловливает чувство тревоги. С помощью специфического фермента дофамин в головном мозге превращается в норадреналин. Это способствует как снижению настроения, так и повышению чувства тревоги.
Деприм блокирует фермент, отвечающий за переход дофамина в норадреналин. При этом концентрация дофамина повышается, поскольку он меньше утилизируется. Концентрация норадреналина, наоборот, снижается, поскольку он меньше синтезируется. Этот механизм обусловливает два эффекта: повышение настроения и уменьшение тревожности.
Показания к применению
Деприм является наиболее мягким антидепрессантом, изготовленным на растительной основе. Строгих показаний к применению он не имеет. В ходе клинических исследований была доказана эффективность этого средства в следующих случаях:
- Депрессия легкой или умеренной степени тяжести;
- Субклиническая депрессия;
- Пониженное настроение при органических заболеваниях;
- Повышенная тревожность;
- Снижение настроения при предменструальном синдроме у женщин;
- Астеновегетативный синдром;
- Метеочувствительность.
Противопоказания
Несмотря на природное происхождение компонентов медикамента, существуют обстоятельства, при которых его применение строго противопоказано. К ним относятся:
- Возраст до 6 лет;
- Тяжелая депрессия (в виду неэффективности препарата);
- Прием непрямых антикоагулянтов;
- Прием совместно с трициклическими антидепрессантами;
- Лечение антиретровирусными средствами;
- Маниакальный синдром;
- Аллергия на зверобой или другие компоненты медикамента;
- Повышенная чувствительность к солнечному свету.
Влияние препарата на организм беременной женщины и плода не изучалось. Данных о влиянии на грудное молоко нет.
Побочные действия
Деприм часто вызывает аллергические реакции. Кроме того, у некоторых людей он повышает чувствительность организма к шерсти животных и другим аллергенам. Часто возникают кожные высыпания, в особенности после пребывания на солнце.
Со стороны центральной нервной системы возможны как реакции возбуждения (бессонница, тревожность), так и угнетения (сонливость, утомляемость). Кроме того, возможны расстройства пищеварения: тошнота, рвота, диарея или запоры. Реже возникает анорексия. У пациентов с биполярным расстройством возможно возникновение маниакального эпизода.
В целом, исследования показали, что Деприм имеет меньше побочных эффектов, чем другие антидепрессанты.
Передозировка
Данных о случаях передозировки на данный момент нет. Известно, что злоупотребление экстрактом зверобоя может вызвать сонливость и заторможенность или, наоборот, возбуждение и ажитацию. При увеличении дозы более вероятно наступление побочных эффектов.
Режим дозирования
Независимо от выраженности патологии, минимальной терапевтической дозировкой для взрослых являются 180 мг действующего вещества, которые делят равномерно на три приема. При неэффективности такой терапии дозу можно увеличивать постепенно на 60 мг до достижения успокоительного эффекта.
Максимально допустимая дозировка — 360 мг действующего вещества в сутки. Это соответствует 6 таблеткам Деприма. Для детей минимальная доза составляет 60 мг, максимальная — 120 мг. Во втором случае ее делят на два приема. Детям до 6 лет препарат не назначают.
Деприм отпускается в аптеках без рецепта врача.
Инструкция по применению
Деприм принимают в терапевтических дозировках трижды в день по одной таблетке в одно и то же время. Для детей в возрасте 6-12 лет максимальное количество таблеток в сутки — не более двух. Как правило, детям достаточно одной таблетки для достижения терапевтического эффекта.
Принимают препарат во время еды, запивая небольшим количеством воды.
Минимальный курс лечения — календарный месяц.
В случае необходимости, курс можно расширить до нескольких месяцев. Во время лечения и в течение 14 дней после отмены препарата нельзя находиться под открытыми солнечными лучами, загорать, посещать солярий, принимать терапию ультрафиолетом.
Кроме того, следует отказаться от приема алкоголя во время лечения. Дело в том, что
эффекта от Деприма при приеме его совместно с алкоголем не будет.
Этиловый спирт значительно подавляет активность гиперицина. Кроме того, и зверобой, и алкоголь негативно сказываются на работе печеночных ферментов. Длительное их совместное употребление может привести к печеночной недостаточности.
Аналоги
Аналогами Деприма являются средства, действующее вещество которых — экстракт зверобоя. К ним относятся:
- Деприм Форте;
- Зверобой;
- Негрустин;
- Лайф 600 и Лайф 900;
- Гербион.
Кроме того, с гиперицином сходен по фармакологическому действию антидепрессант Венлафаксин. Последний имеет такие торговые названия, как:
- Алвента;
- Велаксин;
- Випакс;
- Депрексор;
- Венлифт.
Все перечисленные аналоги имеют похожий механизм действия и показания, но могут отличаться в побочных эффектах, противопоказаниях и дозировках. При смене препарата следует проконсультироваться с врачом.
Отзывы
Арсений М.: “Начал принимать Деприм в связи с тем, что у меня часто бывает сниженное настроение. Не могу сказать, что это депрессия. Скорее, просто периодическая хандра, вроде той, что осенью бывает. Решил пропить курс препарата. Принимал его месяц по три таблетки в день. Не могу сказать, что заметил выраженный эффект. Настроение, как мне показалось, осталось на прежнем уровне, но я стал заметнее лучше спать. Возможно, следует принимать Деприм дольше, чтобы почувствовать эффект.”
Екатерина А.: “Я страдаю от повышенной тревожности, у меня много фобий и часто плохое настроение. Длительное время хожу на консультации к психотерапевту. Переходить на тяжелые антидепрессанты не хочется, поскольку я веду активный образ жизни, вожу машин и работаю. Врач назначил мне Деприм, и я осталась довольна результатом. Тревога исчезла примерно со второй недели применения, кроме того, настроение остается на постоянном уровне. Спокойное — я бы так его охарактеризовала. Сонливости и заторможенности нет, продолжу принимать препарат.”
Отзыв врача: “Деприм относится к тем препаратам, которые я бы советовал назначать пациентам с легкими расстройствами. Легкая тревога, легкая депрессия, не патологически сниженное настроение. Поскольку в этих случаях прием антидепрессантов может нанести больше вреда, чем принести пользы, растительные препараты вроде Деприма являются медикаментами выбора. Это лекарственное средство хорошо зарекомендовало себя в борьбе с не тяжелыми формами депрессии. У моих пациентов практически не возникало побочных эффектов во время его применения.”