Феназепам – бензодиазепиновый транквилизатор, широко применяемый в практике многих врачей. Его основные преимущества – доказанная эффективность и доступность. Он является препаратом выбора при психических и неврологических заболеваниях, различных видах зависимости от психоактивных веществ, и во многих других случаях. Но препарат имеет и отрицательный стороны.
У феназепама большое количество побочных эффектов и противопоказаний. Наиболее распространенным побочным эффектом является сонливость, но встречаются также брадикардия, снижение АД, диспепсические расстройства и многое другое. Широкий спектр противопоказаний включает в себя как некоторые заболевания внутренних органов, так и употребление совместно с другими веществами.
Наиболее изучена совместимость феназепама с алкоголем. Дело в том, что препарат используют при лечении алкогольной зависимости. Некоторые больные после назначения препарата нарушают инструкции: продолжают употреблять спиртное, что вызывает ряд негативных последствий, которые на данный момент хорошо изучены.
Спиртное и феназепам полностью несовместимы друг с другом. Употребление этих двух веществ одновременно строго противопоказано. Пренебрежение эти правилом иногда заканчивается летальным исходом.
Причины несовместимости
Феназепам, как и все бензодиазепиновые транквилизаторы, повышает количество тормозных медиаторов в нейронах центральной нервной системы. Это приводит к угнетению деятельности нервных клеток и обусловливает седативный эффект.
Этанол обладает схожим действием. Продукты его распада являются токсичными для клеток головного мозга. Вначале они увеличивают концентрацию веществ, отвечающих за удовольствие, а затем, угнетают деятельность всех центров ЦНС. Чем больше доза алкоголя, тем сильнее угнетение.
Феназепам и алкоголь потенцируют действие друг друга. При этом действие не ограничивается обычной седацией. Могут перестать функционировать любые центры головного мозга, в том числе, отвечающие за жизненно важные функции. Употребление даже небольшого количества алкоголя в сочетании с низкими дозами феназепама, может привести к значительному угнетению клеток ЦНС.
Последствия приема феназепама и алкоголя
Конкретные последствия зависят от дозировки препарата, количества алкоголя и чувствительности организма пациента. Чаще всего развивается общее угнетение – спутанность сознания, ступор, сопор, кома, патологическая сонливость.
Со стороны сердечно-сосудистой системы наблюдается выраженное снижение частоты сердечных сокращений, падение артериального давления. Возможно уреженное дыхания. Иногда случаются парадоксальные реакции, связанные с гипервозбуждением коры головного мозга и подкорковых структур. Такие реакции называются патологическим опьянением.
Патологическое опьянение – это развитие симптомов психических заболеваний при употреблении небольшого количества спиртного. Сопровождается галлюцинациями, бредом, двигательной активностью, спутанностью сознания. Иногда развиваются судороги, похожие на эпилептический приступ.
При передозировке феназепама на фоне приема алкоголя, может наступить летальный исход. Смертельная доза феназепама – 10 мг.
Лечение алкоголизма феназепамом
Феназепам используют для лечения алкогольной абстиненции, в народе называемой «ломкой». Синдром отмены наступает через несколько суток после полного прекращения употребления спиртных напитков у лиц, которые длительно ими злоупотребляли. Он проявляется приступами агрессии, ажитации, необоснованного возбуждения, галлюцинаций, бреда. Купируют это состояние с помощью транквилизаторов и других средств с седативным действием.
Феназепам часто является препаратом выбора, поскольку он обладает высокой эффективностью и низкой стоимостью. Применять это средство при алкогольной зависимости можно, но нельзя смешивать его с алкоголем. Чтобы исключить взаимодействие двух веществ, пользуются определенной схемой.
Вопреки распространенному мнению, алкоголизм нельзя вылечить феназепамом. Этот препарат только помогает бороться с теми симптомами, которые возникают у зависимых лиц при отмене действия алкоголя.
Инструкция по применению феназепама с алкоголем
Феназепам назначают, когда развивается синдром отмены алкоголя. Происходит это после полного выведения его из организма. В этом случае опасность взаимодействия исключается. Если средство назначается тем, кто злоупотребляет в данный момент, следует подождать 2 суток после употребления алкоголя.
Если наоборот, пациент хочет выпить спиртное во время лечения феназепамом, независимо от причин его назначения, следует подождать несколько дней. Период полувыведения препарата составляет 12 часов. Это значит, что через 12 часов в крови останется половина принятой дозы. Еще через 12 часов – половина половины и так далее. Учитывая этот факт и терапевтические дозы, можно сказать, что пить спиртное следует не менее, чем через 2-3 дня от прекращения лечения феназепамом.
При этом, стоит помнить, что прекращать прием препарата одномоментно нельзя. При отмене феназепама также могут развиться побочные эффекты. Вначале постепенно снижают дозу медикамента, затем полностью прекращают его прием, ждут 2 дня минимум, после чего можно употреблять спиртное. Однако отмена лекарственного вещества должна быть согласована с лечащим врачом. Самостоятельное прекращение лечения может привести к тяжелым последствиям.
Отзывы
Илья Е.: «Я длительное время лечился у нарколога по поводу алкогольной зависимости. Отсутствие любимых напитков переносил очень плохо, потому принимал феназепам. Препарат помог мне справиться с тяжелым периодом моей жизни. Он хорошо подавляет раздражительность и успокаивает. Принимал, будучи в завязке. Отличный стимул не пить, видел, что происходит с теми, кто пьет феназепам и спиртное одновременно. Судя по всему, им было очень плохо, потому я не пил. Феназепам помог мне справиться.»
Кирилл М.: «Принимал феназепам, назначенный врачом. Меня предупреждали о том, что нельзя пить алкоголь, но я не воспринял это всерьез. Так о многих препаратах говорят, и ничего не происходит. Во время прохождения курса лечения имел неосторожность выпить бокал пива с друзьями. Что происходило со мной дальше – не знаю. Из моей жизни выпало 4 дня. Как оказалось, провел я их в реанимации в бессознательном состоянии. Феназепам принимать прекратил, теперь боюсь.»
Отзыв врача-нарколога: «Я часто использую феназепам при лечении алкогольной абстиненции. Препарат очень эффективен, особенно, у пациентов с ажитацией, приступами агрессии, бессонницей. Все эти симптомы феназепам ликвидирует достаточно быстро. Единственный минус – нужно внимательно следить за пациентом. Многие больные срываются и употребляют алкоголь, несмотря на запрет. Последствия при этом бывают разные, вплоть до летального исхода. Назначаю феназепам только тем больным, которые лежат в стационаре, поскольку их можно контролировать, амбулаторно лечу другими медикаментами.»
